白鼻涕、黄鼻涕、青鼻涕的区别及用药

前言

通常人会在两种情况下流鼻涕，第一种是哭泣，第二种是生病。哭的时候鼻涕多半是清的，但生病后鼻涕会变得“五彩斑斓”，从颜色上来说，有白色、黄色、青色等，不同颜色的鼻涕反映不同的状况。

乳白色的鼻涕

1.表现：黏糊糊的不太容易擤(xǐng)干净，通常伴随着呼吸不畅。

2.原因：表明上呼吸道出现了感染。鼻腔内的组织开始充血、肿胀，鼻黏膜增厚，这让正常组织液的分泌减缓，平时透明健康的黏液因为缺乏足够的水分，黏蛋白浓度增加，鼻涕就变得厚重黏稠并呈现出乳白色。多见于流行性感冒、受凉感冒的后期、或是慢性鼻窦炎的症状。

3.用药：
1)受凉感冒，轻度可不用药；严重的可用抗病毒口服液/板蓝根冲剂/藿香正气液+参芪健脾颗粒等；
2)流行性感冒，以发热、咽喉红肿疼痛者可选用板蓝根颗粒、金莲花颗粒、复方双花片；以高热为主可选用柴黄清热颗粒、牛黄清感胶囊；高热、咳嗽明显者可用连花清瘟胶囊；
3)慢性鼻窦炎，局部治疗为主，可选用血管收缩剂，常用1％麻黄碱滴鼻、滴鼻净等。联合应用激素药如丙酸倍氯米松气雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等。应注意滴鼻净不宜长期使用，以免发生药物性鼻炎。

4.护理：
1)多喝热水、饮食清淡；
2)保证充足的睡眠；
3)注意室内空气的新鲜，及时换气。

黄色的鼻涕

1.表现：积蓄在鼻腔内，黄、稠厚，通常伴随着其他的感冒症状，如发烧。

2.原因：表明体内的免疫细胞在和病毒作斗争。这些免疫细胞的残骸和被消灭的病毒，把鼻涕变成了黄色。需分清是病毒性感冒还是细菌性鼻窦炎，单看症状，其实很难区分。下面列出了这两种疾病的特征。

1)病毒性感冒的症状和体征：
● 感冒通常仅持续5～10天。
● 典型感冒开始于流清鼻涕。正常的情况下，在1～2天后，鼻涕变得稠而白、黄或绿。几天后，鼻涕再变清，而后干燥了。
● 感冒表现为白天咳嗽，晚上咳嗽加重。
● 发烧通常出现在感冒初期，一般是低烧，持续1～2天。
● 感冒症状在3～5天时最严重，在7～10天后症状改善或消失。

2)细菌性鼻窦炎的症状和体征：
● 感冒症状（流鼻涕、白天咳嗽，或两者同时存在）持续超过10天，而无改善。
● 稠而黄的鼻涕，伴随发烧，持续至少3～4天。
● 严重头痛出现在眼周或眼睛后部，弯腰后更重。
● 眼部肿胀，有黑眼圈，尤其在早晨更明显。
● 伴随感冒症状而持续的呼吸不畅（这也可能由咽痛或孩子不刷牙引起）。

3.用药：
1)常规感冒，抗病毒药物+鲜竹沥（有痰）等，合并有细菌感染的可配合使用抗生素。
2)鼻窦炎，分急慢性，需对症用药。

4.护理：
1)及时清理鼻涕；
2)遵医嘱使用药物配合治疗；
3)可摄入含高维生素、高蛋白质等易消化的食物，少吃油腻、高脂肪食物。增强抵抗力。